КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ РЕБЕНКА 2-Х ЛЕТ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ (ПОЗДНЯЯ ДИАГНОСТИКА)

Сатвалдиева Э.А., Кафедра детской анестезиологии и реаниматологии ТашПМИ

Юсупов А.С., Кафедра детской анестезиологии и реаниматологии ТашПМИ

Урумбаев Р.М., Кафедра детской анестезиологии и реаниматологии ТашПМИ

Муродова М.С., Кафедра детской анестезиологии и реаниматологии ТашПМИ

Коллас Е.В. Кафедра детской анестезиологии и реаниматологии ТашПМИ

Резюме,

Представлен клинический случай интенсивной терапии ребенка сосновным диагнозом: Бронхоэктатическая болезнь, хирургический сепсис (>10 баллов по шкале рSOFA); с осложнениями:ХДН 2 степени, ХССН 2Б степени, белково-энергетическая недостаточность, синдромом гиперкатаболизма-гиперметаболизма, токсической инфекционной энцефалопатией, гнойным фиброзным эндобронхитом; с сопутствующим синдромом Элерса-Данлоса. При поступлении в отделение реанимации и интенсивной терапии у ребенка диагностирована БДЛ легочная форма, бактериальный сепсис, дыхательная недостаточность 2 степени. Диагноз подтвержден на основании инструментальных методов исследования. Проводилась комплексная интенсивная терапия: респираторная и нутритивная поддержка, антибактериальная и инфузионная терапия, санационная бронхоскопия. Ввиду поражения более 11 сегментов легких – в проведение хирургического лечения было отказано. Представлен наглядный пример исхода поздней диагностики бронхоэктатической болезни, которая  привела к системным необратимым процессам.

Ключевые слова: бронхоэктатическая болезнь, сепсис, инфузионная терапия, синдром полиорганной недостаточности (СПОН).

Первая страница
34

Последняя страница
40

Для цитирования

Сатвалдиева Э.А., Юсупов А.С., Урумбаев Р.М., Муродова М.С., Коллас Е.В. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ РЕБЕНКА 2-Х ЛЕТ С БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ (ПОЗДНЯЯ ДИАГНОСТИКА) // Евразийский вестник педиатрии. — 2021; 2 (9): 34-40. https://cutt.ly/EmC8sLN

Литература

  1. 1.Геппе Н.А., Розинова Н.Н., Волков И.К., Мизерницкий Ю.Л., Артамонов Р.Г., Ашерова И.К и  др. Рабочая классификация основных клинических форм бронхолегочных заболеваний у детей. Практическая медицина 2017; 6(45): 93–97. [Geppe N.A., Rozinova N.N., Volkov I.K., MizernitskiyYu.L. Working classification of the main clinical forms of bronchopulmonary diseases in children.Prakticheskayameditsina (Practical medicine) 2017; 6(45): 93–97. (in Russ)]
  2. 2.Goyal V., Grimwood K., Marchant J., Masters I.B., Chang A.B. Pediatric bronchiectasis: No longer an orphan disease. PediatrPulmonol 2016; 51(5): 450–469. DOI: 10.1002/ppul.23380
  3. 3.Gupta A.K., Lodha R., Kabra S.K. Non Cystic Fibrosis Bronchiectasis.Indian J Pediatr 2015; 82(10): 938–44. DOI: 10.1007/s12098-015-1866-4
  4. 4.Клинические рекомендации. Бронхоэктазы у детей. СоюзпедиатровРоссии 2018. [Clinical guidelines.Bronchiectasis in children.The Union of Pediatricians of Russia 2018. (in Russ)] http://kokb45.ru/wp-content/uploads/2018/06/ Bronhoektazy-u-detej.pdf
  5. 5.Karadag B., Karakoc F., Ersu R., Kut A., Bakac S., Dagli E. Non cystic fibrosis bronchiectasis in children: a persisting problem in developing countries. Respiration 2015; 72: 233–238.
  6. 6.Zaid A.A., Elnazir B., Greally P. A decade of non-cystic fibrosis bronchiectasis 1996–2016.IrMed J 2016 103: 77–79.
  7. 7.Скобелев В.А., Иллек Я.Ю., Разин М.П., Мищенко И.Ю. Нарушения местного иммунитета при бронхоэктатической болезни у детей. Фундаментальныеисследования 2017; 6: 106–107. [Skobelev V.A., IllekJa.Yu., Razin M.P., MishchenkoI.Yu. Disorders of local immunity in bronchiectasis in children.Fundamental’nyeissledovaniya (Fundamental research) 2017; 6: 106–107. (in Russ)]
  8. 8.КоротаеваН.В., НастаушеваТ.Л., ИпполитоваЛ.И., ЛогвиноваИ.И., ГуровичО.В., ПочатковВ.А. и др.К вопросу функциональных последствий новой формы бронхолегочной дисплазии у глубоконедоношенныхдетей Воронежской области. Научно-практический журнал 2017; 20: 3. [Korotaeva N.V., Nastausheva T.L., Ippolitova L.I., Logvinova I.I., Gurovich O.V., Pochatkov V.A. etal.On the question of the functional consequences of a new form of brochopulmonary dysplasia in very pre-term infants of the Voronezh Region. Nauchno-prakticheskiĭ zhurnal (Scientific and practical journal) 2017; 20: 3. (in Russ)]
  9. 9.Cиротина-Карпова М.С. Бронхолегочная дисплазия как причина формирования хронической патологии органов дыхания у детей. Бюллетень физиологиии патологии дыхания 2017; 63: 108–114. [Sirotina-Karpova M.S. Bronchopulmonary dysplasia as a cause of chronic respiratory disease in children Bulletin of physiology and pathology of respiration 2017; 63: 108–114. (in Russ)]
  10. 10.Horani A., Brody S.L., Ferkol T.W. Picking up speed: advances in the genetics of primary ciliary dyskinesia.Pediatr Res 2014; 75: 158–164. DOI: 10.1038/pr.2013.200
  11. 11.Gould C.M., Freeman A.F., Olivier K.N. Genetic causes of bronchiectasis. Clin Chest Med 2016; 33: 249–263. DOI:10.1016/j.ccm
  12. 12.Yazdani R., Abolhassani H., Asgardoon M., Shaghaghi M., Modaresi M., Azizi G. et al. Infectious and Noninfectious Pulmonary Complications in Patients With Primary Immunodeficiency Disorders. J Investig Allergol ClinImmunol 2017; 27(4): 213–224. DOI: 10.18176/jiaci.0166
  13. 13.Kapur N., Grimwood K., Masters I.B., Morris P.S., Chang A.B. Lower airway microbiology and cellularity in children with newly diagnosed non-CF bronchiectasis. Pediatr Pulmonol 2012; 47: 300–307.

Статья доступна ниже :

Скачать PDF