АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ С СИНДРОМОМ ТИРЕОТОКСИКОЗА И ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Ходжаева С.Х., еспубликанский Специализированный Научно-Практический Медицинский Центр Эндокринологии имени академика Я.Х. Туракулова, г. Ташкент, Узбекистан
Убайдуллаева Н.Б., еспубликанский Специализированный Научно-Практический Медицинский Центр Эндокринологии имени академика Я.Х. Туракулова, г. Ташкент, Узбекистан
Насырходжаев Я.Б. Республиканский Специализированный Научно-Практический Медицинский Центр Эндокринологии имени академика Я.Х. Туракулова, г. Ташкент, Узбекистан

Резюме
Авторами изучена данная актуальность вопроса по тиреотоксическая кардиомиопатия которая зачастую имеет необратимый характер, снижая качество жизни и увеличивая смертность. Выявление факторов риска её развития и внедрение их оценки в клиническую практику с целью проведения радикальных методов в наиболее ранние сроки развития тиреотоксикоза улучшило бы прогноз для этих пациентов. Авторами поставлена цель: провести анализ степени проявления факторов риска в группе пациентов с синдромом тиреотоксикоза, осложнённого фибрилляцией предсердий. Исследование было проведено в группе из 38 пациентов с синдромом тиреотоксикоза и фибрилляцией предсердий. Были проведены анализ половой, возрастной структуры группы, длительности тиреотоксикоза, наличия курения, предшествующих ИБС/ГБ/аритмий, оценка уровней свТ3, свТ4, ТТГ, оценка объёма щитовидной железы по УЗИ, оценка комплаентности по опроснику и наличия эндокринной офтальмопатии. По данным авторов было выявлено, что соотношение полов составляет 1:1 (p˂0.01); наибольшее число пациентов как у мужчин, так и у женщин было в возрастном диапазоне от 40-59 лет ( p˂0.05) (61,1% и 80%, соответственно); длительность тиреотоксикоза была сопоставимой у обеих полов и составила 9,3 и 10,6 лет (p˂0.05); наличие родственника первой линии с синдромом тиреотоксикоза у женщин – в 16,6%; у мужчин 5% (p˃0.1); курением злоупотребляли у женщин 0%; у мужчин 65%; 20% и 15% составили некурящие, курящие до 20 сигарет в день и более, соответственно. Наличие ГБ/ИБС/аритмий было сопоставимо в обеих группах и составило 30% и 28%; эндокринной офтальмопатии – 70% и 55,5% (p˂0.05); средний объём щитовидной железы до лечения в обеих группах был 63,02 и 62,05 мл (p˂0,05); уровни свТ3, свТ4 и ТТГ – 5,7пг/мл; 4,1нг/дл и 0,04мМЕ/мл и 6,2пг/мл; 4.5 нг/дл и 0,062мМЕ/мл (p˃0.1) у мужчин и женщин, соответственно. У мужчин превалировала низкая комплаентность (60%), у женщин — средний уровень (55,5%) (p˂0.05), у мужчин и женщин соответственно.

Ключевые слова: тиреотоксическая кардиомиопатия, гипертиреоз, тиреотоксикоз, фибрилляция предсердий, факторы риска.

Первая страница
203

Последняя страница
210

Для цитирования
Ходжаева С.Х., Убайдуллаева Н.Б., Насырходжаев Я.Б. Анализ факторов риска среди пациентов с синдромом тиреотоксикоза и фибрилляцией предсердий//Евразийский вестник педиатрии. — 2020; 1 (4): 203-210. https://cutt.ly/BcoyGu7

Литература
1. Кадыров Р.В, Асриян О.Б., Ковальчук С.А. Опросник «Уровень комплаентности». – Монография. — Россия, Владивосток, 2014.
2. Babenko A.Y., Bairamov A.A., Grineva E.N., Ulupova E.O. Thyrotoxic Cardiomyopathy. In Cardiomyopathies-From Basic Research to Clinical Management 2012 // InTech. – 2012; 553-580.
3. Danzi S., Klein I. Thyroid Hormone and Cardiovascular System // Med Clin N Am. – 2014; 43 (2): 517-528.
4. Еrtek S. et al. Hyperthyroidism and cardiovascular complications: a narrative review on the basis of pathophysiology // Arch Med Sci. – 2013. — Volume 9 (5). – P. 944-952.
5. Hrnciar J. Cor thyreotoxicum. Part I: New findings about its etiopathogenesis and diagnosis. Overview of problems based on 35 years’ experience // Vntr Lek. – 2002. – Volume 48. – P. 38-44
6. Jabbar A., Pingitore A., Simon H. S. Pearce, Zaman A., Iervasi G., Razvi S. Thyroid hormones and cardiovascular disease // Nature Reviews Cardiology. — Volume 14. – 2017. – P. 39–55
7. Richardson P. Report of the 1995 World Health Organization/International Society and Federation of Cardiology. Task force on the definition and classification of cardiomyopathies // Circulation. 1996. – Volume 93. – P. 841-842
8. Roffi M., Cattaneo F., Topol E. J. Thyrotoxicosis and the cardiovascular system: subtle but serious effects // Cleveland Clinic journal of medicine. – 2003. — Volume 70. – P. 57-63.
9. Ross D.S., Burch H.B., Cooper D.S. American thyroid association guidelines for diagnosis and management of hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis // Thyroid. – 2016. – Volume 26 (10). – P. 1343–1421
10. Siu C.W., Yeung C.Y., Lau C.P., Kung A.W., Tse H.F. Incidence, clinical characteristics and outcome of congestive heart failure as the initial presentation in patients with primary hyperthyroidism // Heart. – 2007. — Volume 93. — P. 483-487.

Статья доступна ниже